ช่องคลอด กายวิภาคของคลองต้นขา

ในบทความนี้จะพิจารณาภูมิประเทศคลองต้นขา ระหว่างกระดูกเชิงกรานและเอ็นที่ขาหนีบคนมีพื้นที่พิเศษที่แบ่งออกเป็นกล้ามเนื้อและช่องคลอดผ่านช่องเอ็นลำไส้เล็กส่วนคอ ครั้งแรกที่ตั้งอยู่ด้านนอกและเป็นสถานที่ที่เส้นประสาทต้นขาและกล้ามเนื้อลำไส้ - เอวผ่านกระดูกต้นขา ขอบคุณพังผืดเกี่ยวกับอวัยวะอิเลคตรอนแนบแน่นไปกับเอ็นของขาหนีบและเนื้อเยื่อรอบอุ้งเชิงกรังของกระดูกเชิงกรานช่องคลอดทั่วไปที่เกิดขึ้นสำหรับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ

กายวิภาคของคลองต้นขา

ระหว่างบริเวณต้นขากับช่องท้องมีอุปสรรคสำคัญ นั่นเป็นเหตุผลที่ไส้เลื่อนออกมาจากช่องคลอดของกล้ามเนื้อในบางกรณี บริเวณช่องคลอดอยู่ภายในซึ่ง จำกัด อยู่ที่ด้านหลังด้านหลังของส่วนเอวด้านหลัง, lacunar ด้านหลังและ pubic (Cooper) ที่หน้าผาก ผ่านมันหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของต้นขา, เรือเหลือง, เส้นประสาทจะวาง คลองต้นขาคืออะไร? เราจะไปต่อ

มีเส้นประสาทและหลอดเลือดอยู่ข้างในช่องคลอดที่ดีที่สุด fascial ที่มาจากป้ายกำกับตามขวาง มันอยู่ในช่องคลอด lacuna ที่ไส้เลื่อนของสะโพกจะเกิดขึ้นบ่อยที่สุด ที่อ่อนแอที่สุดจากมุมมองนี้แผนกของเธอคือแหวน femoral ภายในซึ่งเป็นเนื้อเยื่อไขมันและมีต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่ที่เรียกว่าโหนดของ Rosenmuller-Pirogov ในผู้หญิงเส้นผ่าศูนย์กลางของแหวนคือ 1.8 ซม. และในผู้ชาย 1.2 ซม. กายวิภาคของคลองต้นขาเป็นที่สนใจของหลายคน

เกี่ยวกับการละเมิด

ภายใต้สภาวะปกติ lacunae ของกล้ามเนื้อและเรือไม่ได้มีช่องว่างช่องว่าง การละเมิดดังกล่าวสามารถปรากฏเฉพาะกับพยาธิสภาพบางอย่างเท่านั้น ในการก่อตัวของไส้เลื่อนในสถานที่แห่งนี้คลองต้นขาสามารถเกิดขึ้นได้ การเปิดภายในของมันกลายเป็นแหวน femoral และด้านนอกหนึ่ง - การเปิดในโครงกระดูกต้นขากว้าง (oval fossa) ซึ่งมีเส้นเลือดใหญ่ตั้งอยู่ ข้อเท้านี้มีข้อ จำกัด ในรูปของรูปพระจันทร์เสี้ยวรูปดูเหมือนยาวยืดยาวไปกึ่งรูปไข่ ด้านหน้าถูกปกคลุมไปด้วยแผ่นตาข่ายซึ่งยุบตัวเมื่อไส้เลื่อนผ่านตรงนี้

ในกรณีของการเกิดกระดูกต้นขาที่ผ่านมาไม้ constricts ต่อมน้ำเหลืองและสร้างพื้นที่ที่ส่งไส้พุงยื่นออกมา พวกเขาตกอยู่ระหว่างแผ่นลึกและตื้นเส้นเลือดพังผืดในวงกว้าง ส่งผลให้ในที่สุดก็ออกจากพื้นที่ INTERM ป้ายเพียงช่องกลวงซึ่งเป็นปิรามิดของสามใบหน้า ผนังด้านหน้าของต้นขารูปแบบคลองเอ็นขาหนีบและขอบบนของฮอร์นรูปพระจันทร์เสี้ยวซึ่งเป็น Lata พังผืดหลัง - ลึก Lata ใบพังผืดด้านข้าง - เส้นเลือดเวียนนา ถึงความเสี่ยงมากที่สุด Lata พื้นที่พังผืดถุง hernial ดึงป้ายไม้ระแนงและผ่านนูนหลุมไข่ใต้ผิวหนัง ความยาวช่อง femoropopliteal อาจมีจากไปสามเซนติเมตร

การจัดเรียงอย่างผิดปกติของเรือในภูมิภาคนี้ค่ะบางกรณีมีความสำคัญมาก ส่วนใหญ่มักจะเป็นภัยคุกคามดำเนินการเพียงผนังด้านข้างซึ่งเป็นเวียนนาและมีความเป็นไปได้ของความเสียหาย (เช่นบีบฉีกขาดแฟลช) ในขั้นตอนของการจัดสรรของลำคอของถุงไส้เลื่อนและเย็บในช่วงประตูไส้เลื่อน

ไส้เลื่อนขาและวิธีการแก้ไข

ไส้เลื่อน Femoral เรียกว่ารัฐนี้,เมื่ออวัยวะต่าง ๆ ของโพรงในช่องท้องยื่นออกมาจากผนังช่องท้องด้านหน้าผ่านช่องคลอด ส่วนที่ยื่นออกมาในกรณีนี้มีลักษณะเป็นถุงในบริเวณสามเหลี่ยมรูปฟันต้นขาขณะที่ร่างกายอยู่ในแนวตั้งจะได้รับความเจ็บปวด หากมีการละเมิดอาจมีการอุดตันในลำไส้ พยาธิวิทยานี้ได้รับการยอมรับในระหว่างการตรวจผ่าตัดและการเพิ่มอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กการยื่นออกมาจากเยื่อหุ้มปอดและกระเพาะปัสสาวะรวมทั้งการเกิด herniography และ irrigoscopy

Hernias ของสะโพกเกิดขึ้นในห้าถึงแปดเปอร์เซ็นต์กรณีในปริมาตรรวมของไส้เลื่อนท้อง บ่อยครั้งที่พวกเขาพัฒนาในสตรีซึ่งเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของโครงสร้างกระดูกเชิงกรานเช่นเดียวกับในเด็กอายุไม่เกิน 1 ปีเนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่ดีในผนังหน้าท้อง

ลักษณะของไส้เลื่อนนอกจากนี้ยังสามารถส่งผลให้.. ปัจจัยต่างๆเช่นการสูญเสียฉับพลันน้ำหนักบาดเจ็บช่องท้องหรือพันธุกรรมอ่อนแอของเธอเป็นจำนวนมากของการตั้งครรภ์และการต่างๆรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด ฯลฯ นอกจากนี้ยังรวมถึงสถานการณ์เนื่องจากการที่เพิ่มขึ้นภายในช่องท้องความดันไอคงเกิดหลายอาการท้องผูกยก น้ำหนักความพยายามใด ๆ ทางกายภาพและอื่น ๆ . n. จึงมีความจำเป็นที่จะรู้ว่าโครงสร้างของคลองเส้นเลือดเพื่อลดความเสี่ยง

ประเภทของการผ่าตัด

การดำเนินงานสำหรับการแก้ไขจะแบ่งออกเป็นสองประเภท:

• วิธีการที่ประตูไส้เลื่อนปิดจากด้านข้างของต้นขา
• ปิดประตูปูนผ่านคลองขาหนีบ

ทาง Bassini

การปิดประตูป้ายที่นั่งที่สะโพก การดำเนินการด้านพลาสติกของวงแหวนด้านในของคลองต้นขาทำได้โดยการเย็บหวีและเอ็นขาหนีบให้กับแต่ละอื่น ๆ ด้วยวิธีนี้แหวนเข่าจะปิดลง รอยต่อที่ทับซ้อนกันอยู่บนด้านครึ่งดวงของรอยแยกใต้ผิวหนังและพังผืดที่เจียรไว้ ด้วยวิธีนี้ข้อบกพร่องจะถูกบันทึกไว้: เนื่องจากเอ็นขาหนีบและการเพิ่มพื้นที่ขาหนีบจะมีการสร้างเงื่อนไขสำหรับการสะสมของ hernias ในบริเวณขาหนีบ

การทำ Hernioplasty ของไส้เลื่อนขาหนีบ ขยายคลองขาหนีบ นอกจากนี้ผู้ป่วยจะลดลงตามผนังด้านหลังของคลองขาหนีบ ด้วยเหตุนี้เทคนิค Bassini จึงพิสูจน์ได้ดีเพราะเสริมสร้างความแข็งแกร่งไม่เพียง แต่ด้านหน้า แต่ยังมีผนังด้านหลัง

นี่คือวิธีการที่เชื่อถือได้ในการรักษาการเกิดขึ้นของโพรง

แฟชั่นของ Ruji

การปิดประตูปูนผ่านช่องคลอดโดยการเปิดผนังด้านหน้าและด้านหลัง ถุงเก็บน้ำนมจะถูกดึงเข้าไปในเนื้อเยื่อก่อนการผ่าตัดและทำการรักษา จากนั้นเอ็นเอ็นจะถูกเย็บติดกับยอดเขาวงแหวนปิด หลังจากนั้นช่องคลอดจะถูกสร้างขึ้นใหม่โดยการเย็บพังผืดตามแนวขวางเช่นเดียวกับขอบของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงที่ตั้งอยู่ด้านนอก ค้นพบข้อบกพร่องเช่นเดียวกับวิธีการก่อนหน้านี้

วิธีการของรัฐสภา

การดำเนินการเหมือนกับ Ruji จะดำเนินการ ความแตกต่างก็คือหลังจากที่เอ็นเอ็นจะถูกเย็บติดกับหวีการปรับตำแหน่งของผนังด้านหลังของช่องคลอดจะทำโดยการเย็บขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อขวางและภายในของช่องท้องไปยังเอ็นเอ็น ถัดไปการผ่าตัดพลาสติกของผนังด้านหน้าของคลองขาหนีบจะทำโดยใช้ซ้ำ aponeurosis ที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษของกล้ามเนื้อเฉียงเฉียง ในวิธีนี้มีประโยชน์มาก: การกำจัดความเป็นไปได้ของการปรากฏตัวของ hernias ในพื้นที่ขาหนีบ

เราตรวจสอบสิ่งที่เป็นคลองต้นขาและยังกายวิภาคของมัน