อาการ Schetkina-Blumberg: ค่าวินิจฉัย

ในการปฏิบัติทางการแพทย์ของแพทย์ใด ๆสถาบันเป็นทักษะแรกที่แพทย์จะประเมินสภาพของผู้ป่วยและกำหนดการวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นคำถามทั่วไปและการตรวจสอบตลอดจนรายละเอียดเกี่ยวกับระบบต่างๆของร่างกายการได้ยินเสียงหัวใจและปอดการเปิดปากและการกระทบกระเทือน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันกังวลแพทย์ของส่วนที่เหลือรับ,ซึ่งสำหรับผู้ป่วยแต่ละคนมีการจัดสรรเวลาน้อยมากและถ้าเขามาอย่างเร่งด่วนแล้วเพียงไม่กี่นาที ดังนั้นมักเป็นเพียงอาการที่เป็นบวกของ Shchetkin-Blumberg ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยอาการของผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อบุช่องท้องและรีบถ่ายไปยังแผนกศัลยกรรมได้ ในเทคนิคของ palpation แยกความแตกต่างระหว่างผิวเผินและลึกซึ่งโดยตรงประเมินสภาพของอวัยวะภายใน เทคนิคนี้ใช้เป็นหลักเนื่องจากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคของระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากบริเวณหน้าท้องเหมาะสมที่สุดสำหรับการศึกษาที่ไม่รุกราน แต่มักเจ็บปวด

บางวิธีของ palpation

ตัวอย่างเช่นหนึ่งในเทคนิคพื้นฐานคือShchetkina อาการ Blumberg, Kera เมอร์ฟี่, Chauffard เมโย-ร็อบสันเช่นเดียวกับกระบังลมบางส่วนที่ยื่นออกไปแทรกของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid เพื่อกระดูกไหปลาร้า เทคนิคเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความผิดปกติในบางจุดซึ่งเป็นที่ประจักษ์ในโรคบางอย่าง จึงมักจะมีอาการบวก Shchetkina-Blumberg ไส้ติ่งร่างเยื่อบุช่องท้องทะลุของอวัยวะกลวง; Kera และ Murphy - มีโรคอักเสบของถุงน้ำดีและเส้นทางของมัน ปวดในจุด Chauffard และมายอ-ร็อบสัน (หัวฉายและหางของตับอ่อน) กล่าวว่าระยะเฉียบพลันของตับอ่อน แต่ที่สำคัญที่สุดของเหล่านี้บางทีมันเป็นอาการของ Shchetkina-Blumberg เพราะตัวแปรบวกบ่งชี้ interoceptors การระคายเคืองทางช่องท้องเพื่อให้ - เลือดออกภายในหรือการกระจายของ serosa ขั้นพื้นฐานของกระบวนการอักเสบกับร่างกายของช่องท้อง และรัฐนี้ในกรณีใด ๆ เป็นเรื่องเร่งด่วน

อาการระคายเคืองต่อช่องท้อง

ตรวจสอบอาการอย่างถูกต้องShchetkin-Blumberg ในผู้ป่วยมีความจำเป็นที่จะต้องให้มือมีตำแหน่งกึ่งโค้งงอในข้อต่อระหว่างหน้าปัด (ราวกับถือลูกเล็ก ๆ ไว้ในมือ) และแนบนิ้วมือที่ทำงาน 3 อัน (ดัชนีกลางและไม่มีชื่อ) ไปยังบริเวณหน้าท้อง จากนั้นให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ (ในเวลานี้คุณต้องเก็บผิวหนังพับและดึงลง), หายใจออก (ลึกลง 3-4 นิ้ว) และดึงออกอย่างรวดเร็ว อาการที่เป็นบวกของ Shchetkin-Blumberg จะพิจารณาหากการกระทำครั้งล่าสุดความรุนแรงในที่นี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังสามารถเป็นเชิงลบและน่าสงสัย บ่อยครั้งที่การตรวจสอบนี้ทำขึ้นถ้าผู้ป่วยไปที่ห้องฉุกเฉินหรือห้องคลีนิคที่มีอาการท้องที่เฉียบพลันและบ่นเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่ยืดเยื้อเป็นเวลานาน ส่วนใหญ่อาการของ Schetkina-Blumberg เป็นผลดีต่อการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องและไส้ติ่งอักเสบ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนอย่างรวดเร็วเพื่อการผ่าตัดเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุไว้แล้วสาเหตุของการสำแดงของลักษณะนี้

</ p>