ดัชนี Prothrombin บรรทัดฐานและค่า

ดัชนี prothrombin ซึ่งเป็นบรรทัดฐาน95-105% เป็นตัวบ่งชี้ของระบบการแข็งตัวของเลือด การแข็งตัวของเลือดเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากโดยมีส่วนร่วมของน้ำตกที่มีโปรตีนพิเศษเรียกว่าปัจจัยการจับตัวเป็นก้อน (blood coagulation) การเปิดใช้งานกระบวนการนี้เป็นไปได้ในสองเส้นทาง - ทั้งภายในและภายนอก

มันเป็นดัชนี prothrombin ที่ characterizesกระตุ้นการทำงานของการแข็งตัวของเลือดผ่านทางเดินภายนอก มันจะเป็นดังนี้: ในการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ (แผล) มีการจัดสรรที่เรียกว่า thromboplastin เนื้อเยื่อโปรตีนพิเศษที่พบในทุกเนื้อเยื่อของร่างกาย มันเป็นต้นเหตุของการเกิดปฏิกิริยาน้ำตกซึ่งป้อนปัจจัยการแข็งตัวของอื่น ๆ (v, ปกเกล้าเจ้าอยู่หัวและ X, II I) การเปิดใช้งานอย่างต่อเนื่องซึ่งกันและกัน ในท้ายที่สุดลิ่มเลือดจะเกิดขึ้นและหยุดเลือดออก

ดัชนี prothrombin คืออะไร

ปัจจัยการแข็งตัวที่เกิดขึ้นในตับ ของเหล่านี้ II, V, X จะขึ้นอยู่กับวิตามิน -K ด้วยการขาดวิตามินนี้สังเคราะห์ของพวกเขาจะหยุดชะงัก ดังนั้นจึงมีการละเมิด hemostasis รู้ดัชนี prothrombin, บรรทัดฐานที่เป็นที่รู้จักกันหมอสามารถ:

1. ประมาณการประมาณกิจกรรมของ II, V, VII และ X ปัจจัยการแข็งตัว
2. โดยค่าของตัวบ่งชี้นี้เพื่อตัดสินการทำงานของตับ
3. เกี่ยวกับความอิ่มตัวของร่างกายด้วยวิตามินเค
4. เกี่ยวกับสภาพทั่วไปของระบบการแข็งตัวของเลือด
5. ตามตัวบ่งชี้นี้เราสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยแรงต้านหัวใจ

ดัชนีโพรทีโทบินระบุได้อย่างไร?

ดัชนีโพรทีโทบินในเส้นเลือดฝอยหรือในเลือดดำ ในกรณีที่สองเลือดในขณะท้องว่างจะถูกนำเข้าสู่หลอดทดลองที่มีสารกันเลือดแข็งตัวในอัตราส่วน 9: 1 เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือดใช้โซเดียมซิเตรต ในห้องปฏิบัติการเลือดจะหมุนเหวี่ยง พลาสม่าที่ได้จะใช้ในการกำหนดเวลา prothrombin (PT) บรรทัดฐานของ PV อยู่ในช่วง 12 ถึง 20 วินาทีขึ้นอยู่กับกิจกรรมของ thromboplastin ซึ่งใช้ในระหว่างการทำปฏิกิริยาในห้องปฏิบัติการนี้

รู้ PV ของผู้ป่วยเป็นไปได้ในการคำนวณ PI นั่นคือprothrombin ดัชนีบรรทัดฐานซึ่งในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันเล็กน้อย มันเท่ากับอัตราส่วนของ PV ของคนที่มีสุขภาพดีกับ IV ของผู้ป่วยคูณด้วย 100:

PI = PV zdor./PV ป่วย X 100 (norm 95-105%)

ความสำคัญทางคลินิกของ PI

ด้วยการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้นของ PV หรือ prothrombin,บรรทัดฐานที่เป็นจาก 12 ถึง 20 วินาทีจะสั้นลงและ PI จะเพิ่มขึ้น สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงตั้งครรภ์และมีอาการบาดเจ็บมากมายเมื่อเนื้อเยื่อจำนวนมาก thromboplastin เข้าสู่กระแสเลือด

ตรงกันข้าม PV จะเพิ่มขึ้นและ PI จะลดลงด้วยการแข็งตัวของเลือดลดลงตัวอย่างเช่นในกรณีที่ภาวะเลือดออกในตัวอ่อนไม่เพียงพอของโรคประจำตัวโรคตับรุนแรงที่ไม่มีวิตามินเค (อาจเกิดจาก cholestasis, dysbacteriosis การรบกวนของลำไส้) ลด PI ที่มี fibrinogen ต่ำหรือความด้อยกว่าด้วยดาวน์ซินโดรมของ ICE ในกรณีที่มีสารที่ยับยั้งการจับตัวเป็นก้อน

INR คืออะไร

การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวทางอ้อมลด prothrombin ดัชนี บรรทัดฐานสามารถแตกต่างกันในแต่ละห้องปฏิบัติการ ดังนั้นเพื่อที่จะสามารถเปรียบเทียบผลการวิเคราะห์ที่ได้จากห้องปฏิบัติการต่างๆได้มีการนำเสนอการทดสอบมาตรฐานเช่น MNO นี่เป็นดัชนีคำนวณ โดยพิจารณาจากอัตราส่วนของเวลาที่ทำการ prothrombin ของผู้ป่วยค่าปกติของ PV และระดับความไวของ thromboplastin (MIC)

MNO = (MF b-th / MF norm) ถึงระดับของ MIC

ในคนที่มีสุขภาพดี INR อยู่ในช่วง 0, 8-1.2

ตัวบ่งชี้นี้จะใช้ในการควบคุมประสิทธิผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด เมื่อรักษาด้วย anticoagulants เมื่อ coagulability ลดลง (ตัวอย่างเช่นหลังผ่าตัดหัวใจ) INR ควรเพิ่มเป็น 2-3 การแข็งตัวที่เพิ่มขึ้นค่า INR จะลดลง อัตราส่วนระหว่าง PI และ INR เป็นเช่นที่เมื่อ PI ลดลงค่า INR จะเพิ่มขึ้น