การปฏิสนธิในหลอดทดลอง - ขั้นตอนซับซ้อนมาก ช่วยให้ผู้หญิงหลายคนมีภาวะมีบุตรยากที่จะตั้งครรภ์ ในระหว่างการผสมเทียมใช้ยาหลายชนิด ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ "Organutran" คำแนะนำให้อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับเทคนิคการบริหารยาและเตือนเกี่ยวกับผลที่เป็นไปได้
เตือนเกี่ยวกับความจำเป็นในการให้คำแนะนำผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ก่อนที่จะมีการแนะนำ "Organutran" การเตรียมการ รูปแบบของการปลดปล่อยคือเข็มฉีดยา 0.5 มิลลิลิตรพร้อมด้วยสารละลายสำหรับฉีดยาฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ประกอบด้วยสาร ganirelix ที่ใช้งานอยู่ประมาณ 250 ไมโครกรัมซึ่งทำในรูปของ acetate สารเสริมที่ใช้ mannitol, กรดอะซิติกน้ำแข็ง, น้ำกลั่น บรรจุในกล่องกระดาษแข็งหนึ่งหรือห้าเข็มฉีดยาทิ้ง "Organutran" คำแนะนำไปในชุดนี้จะอธิบายถึงความแตกต่างของการใช้ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ทั้งหมด
ยา "Organutran" (คำแนะนำในรายละเอียดอธิบายถึงวิธีการฉีดด้วยยานี้) หมายถึงตัวคูณของตัวรับฮอร์โมนที่ปลดปล่อย gonadotropin ช่วยในการติดตามการผลิต gonadotropins LH และ FSH ชะลอการหลั่งของ LH และ FSH โดยต่อมใต้สมอง หากก่อนหน้านี้ฮอร์โมนเหล่านี้ไม่ได้รับการกระตุ้นการยับยั้งการหลั่งของต่อมใต้สมองเกิดขึ้นเกือบจะทันทีหลังจากที่ได้รับยา ผลนี้จะคงอยู่ตลอดระยะเวลาการรักษา
ศึกษายาเสพติดกับอาสาสมัครหญิงแสดงให้เห็นว่าการให้ยาหลาย ๆ ครั้งขนาด 0.25 มก. ช่วยลดความเข้มข้นของ FSH, estradiol และ LH ในเลือดที่ 74, 32 และ 25 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับซึ่งสามารถทำได้หลังจาก 4, 8 และ 16 ชั่วโมงหลังการฉีด เป็นเวลาสองวันหลังจากได้รับยาแล้วดัชนีฮอร์โมนกลายเป็นจุดเริ่มต้น
ระยะเวลาเฉลี่ยของหลักสูตรการรักษาด้วย"Orlutran" ในปริมาณ 0.25 มิลลิกรัมต่อวันในการติดตามการกระตุ้นการตกไข่เท่ากับ 5 วัน ดัชนีเฉลี่ยของการเพิ่มขึ้นของ LH (มากกว่า 10 IU / L) พร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของ progesterone (มากกว่า 1 ng / ml) เท่ากับ 1.2% ซึ่งเป็นสัดส่วนกับ 0.8 agonists ของ GnRH
ก่อนที่จะเริ่มใช้ "Organutran" ก่อนที่ 6การกระตุ้นรังไข่ด้วยยาที่มีลักษณะ gonadotropic ในสตรีที่มีการตอบสนองของรังไข่เพิ่มขึ้นทำให้ดัชนีเพิ่มขึ้น การผลิต LH ในผู้ป่วยประเภทนี้ถูกยับยั้งเกือบจะทันทีหลังจากการใช้ครั้งแรกของ "Orlutran"
ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเมื่อทำ IVFการเตรียม "Organutran" คำแนะนำและข้อบ่งชี้ในการใช้งานแนะนำให้ใช้ยานี้เพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมน luteinizing (LH) ในผู้หญิงเหล่านั้นที่ติดตาม hyperstimulation รังไข่ติดตามโดยใช้เทคโนโลยีการสืบพันธุ์เพิ่มเติม
โปรแกรมพิเศษสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากซึ่งมักจะรวมกับฮอร์โมนกระตุ้นฮอร์โมน recombinant (FSH) ในกรณีเหล่านี้ตัวแทนฮอร์โมน "Organutran" ใช้เฉพาะสำหรับใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น คำแนะนำนี้อธิบายรายละเอียดโครงการการบริหารยา
เมื่อแพ้ยาที่ใช้งานอยู่และองค์ประกอบเสริมช่วยยับยั้งการฉีดยา "Organutran" คำแนะนำสำหรับการใช้งาน ยาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับความรู้สึกไวต่อฮอร์โมนที่ปล่อยฮอร์โมน gonadotropin และสารที่คล้ายกัน ข้อห้ามในการใช้ยาเป็นโรคตับและไตซึ่งอยู่ในระยะพัฒนาปานกลางและรุนแรง เตือนว่ายา "Organutran" ไม่ได้ใช้คำแนะนำในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ข้อห้ามบ่งชี้ถึงความไม่สามารถยอมรับได้ในการบริหารยาในวัยเด็ก
ยานี้ได้รับอนุญาตให้กำหนดเท่านั้นนักวิจัยด้านการสืบพันธุ์ที่มีประสบการณ์ในการทำงานอย่างกว้างขวาง การสังเกตการกระตุกของรังไข่ซึ่งทำโดยใช้ FSH เริ่มในวันที่สองหรือสามของประจำเดือน การฉีดยา 0.25 มิลลิกรัมจะให้เข้าทางปากทันทีวันละครั้ง โดยเริ่มตั้งแต่วันที่หกของการใช้ FSH ถ้าการกระตุ้นพร้อมกับการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นของรังไข่เพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของดัชนี LH ในเวลาไม่นานการบำบัดด้วย "Organutranum" จะดำเนินการในวันที่ห้าโดยใช้ยา FSH หากมีการพัฒนารูขุมขนอย่างช้าๆการแนะนำ "Organutran" สามารถทำได้ในภายหลัง
ควรใช้ FSH และ "Organutran" ในหนึ่งครั้ง พวกเขาไม่สามารถผสมเข้าด้วยกันในเข็มฉีดยาเดียวกัน การฉีดเหล่านี้จะอยู่ในส่วนต่างๆของร่างกาย ปริมาณของ FSH ถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย มีผลต่อขนาดและจำนวนรูขุมขนที่เพิ่มขึ้น ที่นี่ไม่ควรคำนึงถึงเนื้อหาของ estradiol ในเลือด "Orlutran" เป็นยาจนกว่าจะมีจำนวนที่จำเป็นของรูขุมขนก่อนเกิดขึ้น การสุกสุดท้ายของพวกเขาคือการจัดการการเตรียม gonadotropin มนุษย์ chorionic
ใส่ใจกับช่วงเวลาที่ใช้งานอยู่สารเคมีที่เราทราบว่าช่วงเวลาระหว่างการฉีดของการเตรียม "Organutran" ไม่ควรเกิน 30 ชั่วโมงเนื่องจากมีการเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาระหว่างพวกเขาอาจเกิดขึ้นต้นขาสูงสุดอาจเกิดขึ้น ดังนั้นด้วยการแนะนำ "Organutran" ในตอนเช้าจึงจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยยานี้ต่อเนื่องในช่วงเวลาที่ใช้ gonadotropin มีความจำเป็นที่ต้องคำนึงถึงวันที่มีการตกไข่ ด้วยการแนะนำ "Orlutran" ในช่วงบ่ายยาเสพติดจะถูกวางไว้ครั้งสุดท้ายหลังจากทานอาหารกลางวันหนึ่งวันก่อนการเริ่มตกไข่
ยานี้ถือได้ว่าสมบูรณ์ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเพียงพอสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาหลายรอบ การประกันระยะ luteal จะทำตามเทคนิคที่ใช้ในคลินิกภาวะมีบุตรยาก
ยา "Organutran" ใช้เฉพาะใต้ผิวหนังเท่านั้น สำหรับการฉีดยาควรเลือกพื้นที่ต้นขา เพื่อไม่ให้เกิดการเกิดไขมันที่ผิดปกติจำเป็นต้องเปลี่ยนสถานที่ในการฉีดยา สามารถรับประทานยาได้เพียงลำพัง แต่ต้องได้รับคำแนะนำอย่างเต็มที่จากแพทย์ ก่อนที่คุณจะใส่ยาเสพติดคุณจำเป็นต้องตรวจสอบวิธีการแก้ปัญหา ควรโปร่งใสและไม่มีสิ่งสกปรกใด ๆ หลังจากวันที่หมดอายุและมีการจัดเก็บที่ไม่ถูกต้องผลิตภัณฑ์ไม่สามารถใช้งานได้
ก่อนที่จะทำการฉีดให้ล้างมือด้วยสบู่และผิวหนังที่ตั้งใจสำหรับการฉีดควรได้รับการปฏิบัติด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ต้องถอดฝาครอบป้องกันออกจากเข็ม ผิวหนังควรยึดไว้กับพับด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้และวางเข็มไว้ที่มุม 45 องศาเซลเซียสบนพื้นผิว หากต้องการตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องของเข็มฉีดยาคุณจำเป็นต้องดึงลูกสูบออกเล็กน้อยและดูว่าเข็มฉีดยาปรากฏตัวในเลือดหรือไม่ ลักษณะของมันบ่งบอกว่าเข็มได้เข้าเส้นเลือด ในกรณีนี้ไม่ควรให้ยา ควรฉีดเข็มด้วยเข็มฉีดยาและใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เข้าในบริเวณฉีดยาสักสองสามนาที พวกเขาใส่ยาทุกครั้งด้วยเข็มฉีดยาใหม่ ถ้าเข็มอยู่ในตำแหน่งอย่างถูกต้องให้ใช้ลูกสูบอย่างช้าๆและด้วยความพยายามเดียวกัน วิธีการนี้จะไม่ทำให้ผิวเสียหาย
หลังจากได้รับยาแล้วเข็มจะถูกลบออกอย่างรวดเร็วและบริเวณที่ฉีดยาใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาด เข็มฉีดยาสามารถใช้ได้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น ถ้าเวลาฉีดยาของยาหายไปคุณควรยิงทันทีที่ผู้หญิงจำได้ ห้ามใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการฉีดยาที่ไม่ได้รับ ถ้าความล่าช้าในการให้ยาเป็นเวลานานกว่าหกชั่วโมงและระยะเวลาระหว่างการฉีดมากกว่าสามสิบชั่วโมงผู้ป่วยควรเปิดโอกาสให้ยาเสพติดและขอคำแนะนำจากแพทย์
เตือนว่าอาจจะมีค่าลบปฏิกิริยาที่สถานที่ของการแนะนำของการเตรียม "Organutran" การเรียนการสอน (ภาพของยานี้สามารถมองเห็นข้างต้น) โดยปกติจะเป็นสีแดงบวมและมีอาการคัน อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นหนึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา บางครั้งมีจุดอ่อนทั่วไปผื่นแดงบนผิวหนังบวมที่ใบหน้าและหายใจลำบาก มันสามารถเลวร้ายลงสภาพกับโรคเรื้อนกวางมีอาการปวดหัว, คลื่นไส้ อาการทางลบบางอย่างเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย gonadotropin ซึ่งทำกับ hyperstimulation ของรังไข่ โดยปกติจะมีอาการปวดในกระดูกเชิงกรานการตั้งครรภ์ ectopic, bloating, hyperstimulation syndrome เกี่ยวกับรังไข่
ผู้หญิงที่มีอาการปวดเมื่อยต้องการระมัดระวังเมื่อใช้ยา "Organutran" คำแนะนำและคำอธิบายของการเตรียมการแจ้งเตือนว่าเมื่ออาการแพ้ที่เกิดขึ้นกับส่วนประกอบส่วนประกอบจะมีปฏิกิริยาเชิงลบเกิดขึ้นทันทีหลังจากการฉีดครั้งแรก บรรจุภัณฑ์ของยามีน้ำยางที่สามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ได้
การใช้ยา "Organutran" ปกติต่อไปจนกว่าจะมีการสร้างรูขุมขนที่ต้องการก่อน การสุกงอมครั้งสุดท้ายของพวกเขาคือการใช้ gonadotropin ในคนที่เป็น chorionic ให้ความสนใจกับครึ่งชีวิตของสารที่ใช้งานเราทราบว่าช่วงเวลาระหว่างการให้ยาไม่ควรเกิน 30 ชั่วโมง เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับการแนะนำ "Orlutran" และการฉีดเอชซีจีร่วมกัน ถ้าคุณไม่ปฏิบัติตามกฎนี้ยอดของ LH อาจเกิดขึ้นก่อนวันครบกำหนด ควรใช้การฉีดยา "Orlutran" ในตอนเช้าจนกว่าจะถึงวันที่มี HCG รวมทั้งเขาด้วย เมื่อใช้ยาในตอนเย็นยาสุดท้ายจะใช้ในตอนเย็นก่อนวันที่มีการใช้เอชซีจี
ทำซ้ำการบำบัดด้วยยาจะดำเนินการเท่านั้นหลังจากประเมินประสิทธิผลของการรักษาและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ในช่วงเวลาของการกระตุ้นการตกไข่บางครั้งมีกลุ่มอาการของภาวะ hyperstimulation ของรังไข่ ความเป็นไปได้ของการปรากฏตัวของพยาธิวิทยานี้ต้องได้รับการพิจารณาเมื่อมีการใช้ gonadotropins ถ้าเกิดภาวะ hyperstimulation syndrome ขึ้นในช่วงกลางและช่วงที่รุนแรงของการพัฒนาการรักษาแบบเข้มข้นด้วยสารละลายคอลลอยด์และอิเลคโตรไลท์รวมทั้งเฮปารินจะถูกนำเข้าสู่หลอดเลือดดำ การบำบัดดังกล่าวดำเนินการเป็นเวลาหลายวัน
ยาเสพติดมีความปลอดภัยที่จะใช้เกี่ยวกับเรื่องนี้มีการทดลองทางคลินิกหลายครั้งซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา genotoxicity และ toxicity ยาไม่ได้แสดงสมบัติในการทำให้เกิดโรคผิวหนัง ประสิทธิภาพในการใช้ยาและความปลอดภัยในการให้ยายังไม่ได้รับการยอมรับในสตรีที่มีน้ำหนักเกิน 90 กก. หรือน้อยกว่า 50 กก.
ความน่าจะเป็นของการเกิดความพิการ แต่กำเนิดพัฒนาการของทารกในครรภเมื่อใชเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ชวยเหลือไมมากกวาความคิดปกติของเด็ก หากความผิดปกติในพัฒนาการเกิดขึ้นพวกเขาส่วนใหญ่มักจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของพ่อแม่ หลังการรักษาด้วย ART มักมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์หลายครั้ง ไม่มีการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างความน่าจะเป็นของข้อบกพร่องในการพัฒนาและการใช้ยาปฏิชีวนะ GnRH
สำคัญสำหรับการปฏิสนธิในหลอดทดลองทำการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างทันท่วงทีเช่นเดียวกับสตรีที่มีพยาธิสภาพมดลูกความเสี่ยงต่อการปรากฏตัวของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีขนาดใหญ่พอสมควร เตือนว่าคุณไม่สามารถใช้หลังจากวันที่หมดอายุซึ่งเป็นเวลาสองปีในการจัดทำ "Organutran" การเรียนการสอน การจัดเก็บยาควรอยู่ในที่แห้งป้องกันจากดวงอาทิตย์และไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้ อุณหภูมิในการจัดเก็บสารละลายสำหรับการฉีดอยู่ในช่วง 2-30 องศาเซลเซียส
ไม่ได้อยู่ในร้านขายยาทุกประเภทคุณสามารถหายาได้"Orgalutran." คำแนะนำและคำอธิบายของยาเตือนว่ายาเป็นฮอร์โมนที่แข็งแรงและได้รับการปล่อยตัวจากร้านขายยาอย่างเคร่งครัดตามใบสั่งแพทย์ ราคาเฉลี่ยของแพคเกจ 5 ampoules มีความผันผวนประมาณ 6,000-7000 รูเบิล หนึ่งหลอดราคาประมาณ 1700-2200 รูเบิล
สังเกตว่าเมื่อมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นจำเป็นต้องยกเลิกการใช้สาร "Organutran" คำสั่ง อะนาล็อกสามารถแทนที่ได้หากจำเป็น แต่ต้องเลือกโดยแพทย์เท่านั้น ยามีเพียงหนึ่งอะนาล็อก - นี่คือ "Cetrotide" ค่าใช้จ่ายของกระบอกฉีดยาคือ 1200 รูเบิลรูเบิลเจ็ด - 8500-10000 ผลิตสินค้าทดแทนในประเทศสวิตเซอร์แลนด์
บ่งบอกว่าช่วยในการตั้งครรภ์ระหว่าง IVFเตรียม "Organutran" คำแนะนำ ความคิดเห็นที่ทราบว่ายาทำงานได้อย่างน่าทึ่งและผลักดันกระบวนการของการปล่อยไข่ออกจากรูขุมขน ยานี้บรรจุในปริมาณที่กำหนดอย่างเคร่งครัดมีเข็มบาง ๆ ซึ่งโดยปกติแล้วการฉีดจะไม่รู้สึกและขั้นตอนในการให้ยานั้นทำได้โดยไม่ต้องบวมและช้ำ แต่ด้วยเงื่อนไขว่าทุกสิ่งทุกอย่างทำอย่างถูกต้องตามคำแนะนำ
ในด้านลบของบันทึกผู้ป่วยความรุนแรงของบริเวณที่ฉีดยา ไม่ได้โปรดว่ายาเสพติดเป็นเรื่องยากที่จะซื้อในร้านขายยาทั่วไปและส่วนใหญ่มักจะมีการเสนอให้ผู้หญิงซื้อในคลินิก ในสตรีบางรายการฉีดทำให้เกิดความอยากอาหารลดลง ส่วนใหญ่ไม่พอใจกับราคายาที่สูง แต่พวกเขาบอกว่ามันคุ้มค่า
</ p>